O carbonato de lítio é indicado no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares; no tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros; na prevenção da mania recorrente; prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora. Também é indicado como adjunto aos antidepressivos na depressão recorrente grave, potencializando o tratamento antidepressivo na depressão maior aguda, quando o paciente não obtém resposta total após uso de antidepressivo clássico em dose efetiva.
Como este medicamento funciona?
Na ação clínica do lítio, salientam-se as seguintes características: Controle relativamente rápido da crise maníaca (5 a 10 dias); Ausência de qualquer efeito narcótico ou hipnótico; Controle ambulatorial do paciente após a estabilidade inicial; Possibilidade de completo retorno à vida anterior, ativa e útil. A medicação com o lítio apresenta ainda os seguintes fatores de segurança: Ausência de efeitos tóxicos, sob condições de controle; Ausência de toxicomania ou de reação de abstinência.
Quando não devo usar este medicamento?
Não use este medicamento se tiver antecedente de alergia ao carbonato de lítio e/ou demais componentes da formulação. O carbonato de lítio não deve ser administrado em pacientes portadores de doenças renais e cardiovasculares, em indivíduos debilitados ou desidratados, em quadros de depleção de sódio, em indivíduos com uso de diuréticos, pois o risco de intoxicação se eleva nestes pacientes. Gravidez e lactação também são contraindicações, uma vez que o carbonato de lítio pode atravessar a placenta e provocar malformações fetais e é excretado no leite humano, podendo causar reações indesejáveis no bebê. Este medicamento não deve ser utilizado por pessoas com síndrome de má-absorção de glicose - galactose.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Para manter o nível de água no organismo durante o tratamento com o carbonato de lítio, recomenda-se beber pelo menos 1 litro a 1 e 1/2 litro de líquido por dia e ter uma dieta normal de sal. O carbonato de lítio pode causar tontura e sonolência, prejudicando atividades que requerem alerta. Evite dirigir automóveis ou operar máquinas complexas até a comprovação de que o carbonato de lítio não compromete seu desempenho funcional. Este medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda de consciência, expondo o paciente a quedas ou acidentes. O carbonato de lítio passa para o leite materno, não sendo recomendado seu uso por mulheres que estão amamentando. Informe ao seu médico se está amamentando. O uso deste medicamento pode ser contraindicado em caso de antecedentes de alergia ao carbonato de lítio e/ou demais componentes da formulação, doenças renais e cardiovasculares, indivíduos debilitados ou desidratados, e em quadros de depleção de sódio.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Armazenar em temperatura ambiente (entre 15 e 30°C). Proteger da luz e umidade. Guarde-o em sua embalagem original. Este medicamento não deve ser usado com o prazo de validade vencido. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Como devo usar este medicamento?
Os efeitos benéficos do tratamento com carbonato de lítio podem demorar algumas semanas para se manifestarem; assim, não interrompa o tratamento nem modifique as dosagens prescritas sem o conhecimento do seu médico. Durante o tratamento, seu médico solicitará exames para dosar os níveis de lítio no sangue. Estes exames são fundamentais para ajuste da dosagem de carbonato de lítio, e devem ser feitos de acordo com a orientação médica. Mania Aguda: as doses devem ser ajustadas individualmente de acordo com os níveis séricos e resposta clínica. No tratamento agudo da mania, recomenda-se litemias entre 0,8 e 1,4 mEq/L, o que pode ser alcançado com doses de 600 mg (dois comprimidos de 300 mg) a cada 8 horas. Dosagem sanguínea de lítio deve ser repetida 2 vezes por semana na fase aguda do tratamento e até que o quadro clínico do paciente esteja estabilizado. Fase de Manutenção: para a fase de manutenção os níveis séricos do lítio podem ser reduzidos para uma faixa de 0,6 a 1,2 mEq/L, o que pode ser obtido com dose de 300 mg de carbonato de lítio três a quatro vezes por dia (totalizando 900 a 1200 mg). A dosagem de lítio no sangue deve ser feita a cada 1-2 semanas com ajuste de dose se necessário, até que níveis séricos estáveis e satisfatórios sejam atingidos e o estado clínico esteja adequado. Potencializador de Antidepressivos em Episódio Depressivo Unipolar: as doses devem ser
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Se houver esquecimento, recomenda-se o seguinte esquema: até 3 horas ou menos, tomar a dose normal. Acima de 3 horas, reiniciar o tratamento no próximo horário programado. Seu nível sanguíneo adequado será alcançado novamente em pouco tempo. Nunca dobre uma dose do produto para alcançar a que havia sido esquecida, pois isso pode levar a um aumento perigoso de lítio nos níveis sanguíneos.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O carbonato de lítio pode causar tontura, sonolência, desmaios ou perda de consciência, expondo o paciente a quedas ou acidentes. É importante evitar atividades que requeiram alerta, como dirigir ou operar máquinas, durante o tratamento. Além disso, o uso deste medicamento é contraindicado em grávidas e por mulheres que estão amamentando, pois pode provocar malformações fetais e causar reações indesejáveis no bebê. Também não deve ser usado em pacientes com doenças renais, cardiovasculares, síndrome de má-absorção de glicose-galactose, ou em indivíduos debilitados ou desidratados, já que o risco de intoxicação se eleva.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?
Se houver uso de uma quantidade maior do que a indicada de carbonato de lítio, é necessário procurar atendimento médico imediatamente, visto que o risco de intoxicação se eleva, especialmente em pacientes com doenças renais, cardiovasculares ou em uso de diuréticos. O monitoramento dos níveis séricos deve ser frequente e ajustes nas dosagens podem ser necessários. Em algumas situações, a hospitalização do paciente pode ser indicada para controlar os efeitos adversos.