O cloridrato de metformina é um medicamento antidiabético de uso oral, utilizado para o tratamento do diabetes tipo 2, isoladamente ou em combinação com outros antidiabéticos orais, como os da classe das sulfonilureias. Também pode ser usado no tratamento do diabetes tipo 1 em complementação à insulinoterapia. Além disso, é indicado na prevenção de diabetes mellitus tipo 2 em pacientes com sobrepeso e com pré-diabetes, bem como na Síndrome dos Ovários Policísticos.
Como este medicamento funciona?
O cloridrato de metformina é um medicamento para tratar o diabetes. A metformina pertence a um grupo de medicamentos denominados biguanidas. A insulina é um hormônio produzido pelo pâncreas que permite que os tecidos do corpo absorvam a glicose (açúcar) do sangue e a usem para produzir energia ou armazená-la para uso posterior. Se você tem diabetes, o seu pâncreas não produz insulina suficiente ou o seu corpo não é capaz de utilizar adequadamente a insulina que produz, levando a um nível elevado de glicose no sangue. O cloridrato de metformina ajuda a baixar o nível de glicose no sangue para um nível tão normal quanto possível. Em estudos clínicos, o uso de metformina foi associado à estabilização do peso corporal ou a uma modesta perda de peso.
Quando não devo usar este medicamento?
Você não deve tomar cloridrato de metformina:
- se tiver hipersensibilidade (alergia) à metformina ou aos outros componentes da fórmula;
- se estiver com problema de funcionamento do fígado;
- se estiver com problema de funcionamento grave dos rins (depuração de creatinina abaixo de 30mL/min ou taxa de filtração glomerular estimada (TFGe) abaixo de 30mL/min/1,73m²);
- se tiver qualquer tipo de acidose metabólica (como acidose láctica, cetoacidose diabética, pré-coma diabético). A cetoacidose é uma condição na qual substâncias denominadas “corpos cetônicos” se acumulam no sangue;
- se estiver desidratado (por exemplo, em função de uma diarreia grave e persistente, vômitos repetidos) ou se tiver com infecção grave; tanto desidratação quanto infecções graves podem conduzir a problemas renais;
- se estiver em tratamento para problemas cardíacos, tiver tido recentemente um ataque cardíaco, ou dificuldades respiratórias;
- se ingerir bebidas alcoólicas em excesso;
- se tiver que ser submetido à cirurgia eletiva de grande porte ou a exame utilizando meio de contraste contendo iodo. Este medicamento é contraindicado para menores de 10 anos.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
O cloridrato de metformina pode provocar uma complicação muito rara, mas grave, chamada acidose láctica, particularmente se os rins não estiverem funcionando normalmente. O risco de acidose láctica é aumentado também com diabetes não controlada, cetose, jejum prolongado, ingestão excessiva de bebidas alcoólicas, infecção grave, insuficiência hepática e qualquer condição associada à hipóxia. A acidose láctica pode ocorrer devido à acumulação de metformina, sendo mais comum em pacientes com insuficiência renal aguda. É importante interromper o uso da metformina em situações que possam prejudicar rapidamente a função renal.
Alguns medicamentos também podem comprometer a função renal de forma aguda, aumentando o risco de acidose láctica, como anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) e medicamentos anti-hipertensivos. A taxa de filtração glomerular (TFG) deve ser monitorada regularmente durante o tratamento.
Além disso, o uso do cloridrato de metformina não elimina a necessidade de manter uma dieta adequada e a realização de controles biológicos habituais do diabetes.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
O cloridrato de metformina deve ser utilizado sob orientação médica. É um medicamento antidiabético de uso oral, indicado para o tratamento do diabetes tipo 2, isoladamente ou em combinação com outros antidiabéticos orais. Pode ser utilizado para prevenir o diabetes mellitus tipo 2 em pacientes com sobrepeso. É contraindicado para menores de 10 anos e em casos de hipersensibilidade à metformina. Recomenda-se seguir uma dieta apropriada e realizar controles biológicos habituais do diabetes.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O cloridrato de metformina pode provocar uma complicação muito rara, mas grave, chamada acidose láctica, que pode ocorrer devido à acumulação de metformina, especialmente em pacientes com insuficiência renal aguda ou em situações que a função renal possa ser prejudicada. Os sintomas da acidose láctica incluem vômitos, dores de barriga (dor abdominal), cãibras musculares, sensação geral de mal-estar com grande cansaço (astenia), dificuldade em respirar (dispneia acidótica) e diminuição da temperatura do corpo (hipotermia). É importante observar também que o uso de cloridrato de metformina não provoca hipoglicemia isoladamente, mas pode ocorrer um risco de hipoglicemia se combinado com outros medicamentos para diabetes, como sulfonilureias e insulina.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?
Se ocorrer uma quantidade maior do que a indicada de cloridrato de metformina, pode haver risco de desenvolver uma complicação chamada acidose láctica, que é uma condição muito rara, mas grave, especialmente se os rins não estiverem funcionando corretamente. Os sintomas da acidose láctica incluem vômitos, dores de barriga, cãibrasmusculares, sensação geral de mal-estar, dificuldade em respirar e diminuição da temperatura do corpo. Caso esses sintomas ocorram, é importante parar de tomar metformina imediatamente e informar o seu médico.