O divalproato de sódio é indicado para o tratamento de episódios agudos de mania ou mistos associados ao transtorno afetivo bipolar (TAB), com ou sem características psicóticas, em pacientes adultos. Também é indicado no tratamento de epilepsia, isoladamente ou em combinação com outros medicamentos, para crises parciais complexas e quadros de ausência simples e complexa em pacientes adultos e crianças acima de 10 anos. Além disso, o divalproato de sódio é utilizado para a prevenção da enxaqueca em pacientes adultos.
Como este medicamento funciona?
O divalproato de sódio é a substância ativa deste medicamento. O divalproato de sódio é dissociado em íon valproato no trato gastrointestinal. O tratamento com divalproato de sódio de liberação prolongada, em alguns casos, pode produzir sinais de melhora já nos primeiros dias de tratamento; em outros casos, é necessário um tempo maior para se alcançar os efeitos benéficos. Seu médico dará a orientação no seu caso.
Quando não devo usar este medicamento?
Divalproato de sódio é contraindicado para menores de 10 anos de idade. Além disso, é contraindicado para uso por pacientes com: conhecida hipersensibilidade ao divalproato de sódio ou demais componentes da fórmula; doença ou disfunção no fígado significativas; conhecida Síndrome de Alpers - Huttenlocher e crianças com menos de 2 anos com suspeita de possuir a Síndrome; distúrbio do ciclo da ureia (DCU); porfiria; deficiência de carnitina primária sistêmica conhecida com hipocarnitinemia não corrigida. Divalproato de sódio é contraindicado na prevenção da enxaqueca em mulheres grávidas e mulheres em idade fértil que não utilizam métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas ou que possam ficar grávidas durante o tratamento. A possibilidade de gravidez deve ser excluída antes de iniciar o tratamento com divalproato de sódio.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Divalproato de sódio é contraindicado para menores de 10 anos de idade. É contraindicado em pacientes com hipersensibilidade ao divalproato de sódio ou demais componentes da fórmula, doença ou disfunção no fígado significativas, Síndrome de Alpers - Huttenlocher, distúrbio do ciclo da ureia, porfiria, e deficiência de carnitina primária sistêmica. O uso do divalproato de sódio é contraindicado na prevenção da enxaqueca em mulheres grávidas e mulheres em idade fértil que não utilizam métodos contraceptivos eficazes durante o tratamento. Recomenda-se fazer contagem de plaquetas e testes de coagulação antes de iniciar o tratamento e periodicamente, pois pode haver alteração nas plaquetas e coagulação sanguínea. Deve-se ter cuidado com casos de hepatotoxicidade e pancreatite, e pacientes com doença mitocondrial devem ser monitorados com atenção durante o tratamento.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
O divalproato de sódio é indicado para o tratamento de episódios agudos de mania ou mistos associados ao transtorno afetivo bipolar, bem como para o tratamento de epilepsia e na prevenção da enxaqueca. O uso deve ser por via oral e é recomendado para adultos e crianças acima de 10 anos. É importante seguir as orientações do médico para a dosagem e monitoramento. O tratamento pode produzir sinais de melhora em alguns casos nos primeiros dias, mas em outros pode ser necessário mais tempo para alcançar os efeitos benéficos. Recomenda-se fazer contagem de plaquetas e testes de coagulação antes e durante o tratamento.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O divalproato de sódio pode causar hepatotoxicidade (toxicidade no fígado), que pode ser fatal, especialmente durante os primeiros seis meses de tratamento. Sintomas de alerta incluem mal-estar, fraqueza, inchaço facial, falta de apetite e vômito. Também pode desencadear pancreatite (inflamação no pâncreas), cujos sintomas incluem dor abdominal, enjoo e falta de apetite. É importante o monitoramento para dano hepático com exames laboratoriais periódicos durante o uso do medicamento.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?
O uso de uma quantidade maior do que a indicada deste medicamento pode levar a *toxicidade no fígado*, com casos fatais relatados, especialmente durante os primeiros seis meses de tratamento. É necessário procurar *imediatamente um médico* caso ocorram sintomas como: *mal-estar, fraqueza, inchaço facial, falta de apetite* e *vômito*. O médico deve ser consultado também na presença de sintomas de *pancreatite*, como *dor abdominal, enjoo, vômito* e/ou *falta de apetite*. A interrupção do uso deve ser considerada na presença de *disfunção hepática significativa*.