O topiramato é indicado em monoterapia tanto em pacientes com epilepsia recentemente diagnosticada como em pacientes que recebiam terapia adjuvante e serão convertidos à monoterapia. O topiramato é indicado, para adultos e crianças, como adjuvante no tratamento de crises epilépticas parciais, com ou sem generalização secundária e crises tônico-clônicas generalizadas primárias. Também é indicado, em adultos e crianças, como tratamento adjuvante das crises associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut. Além disso, o topiramato é indicado, em adultos, como tratamento profilático da enxaqueca.
Como este medicamento funciona?
O topiramato é um medicamento anticonvulsivante, com múltiplos mecanismos de ação, eficaz no tratamento da epilepsia e na profilaxia da enxaqueca. O topiramato influencia vários processos químicos no cérebro, reduzindo a hiperexcitabilidade de células nervosas, que pode causar crises epilépticas e crises de enxaqueca. Para o tratamento em pacientes recém-diagnosticados com epilepsia que só tomam topiramato ou que passarão a tomar somente topiramato, o efeito terapêutico foi observado dentro de 2 semanas de tratamento. Na terapia associada a outros medicamentos em adultos e crianças com convulsões parciais ou generalizadas tônico-clônicas, o efeito terapêutico foi observado nas primeiras quatro semanas de tratamento. Para a prevenção de enxaqueca em adultos, o efeito terapêutico foi observado dentro do primeiro mês após início do tratamento.
Quando não devo usar este medicamento?
Você não deve tomar topiramato se você for alérgico a qualquer ingrediente do produto. Não deve ser administrado durante a gravidez. Na indicação de profilaxia da enxaqueca, topiramato é contraindicado durante a gravidez e em mulheres com potencial para engravidar, caso não estejam utilizando um método contraceptivo altamente eficaz. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. O uso é contraindicado no aleitamento ou na doação de leite humano, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Avise ao seu médico sobre problemas de saúde ou alergias que você tem ou teve no passado. Informe ao seu médico se você tem ou teve pedras nos rins, pois ele deverá recomendar que você ingira muito líquido durante o tratamento com topiramato. Informe ao seu médico se apresentar problemas de visão e/ou dores nos olhos. Interrupção do tratamento deve ser gradativa para minimizar a possibilidade de crises epilépticas. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Em caso de insuficiência renal, pode haver um tempo maior para alcançar as concentrações plasmáticas de equilíbrio. A hidratação adequada é importante, especialmente para evitar a formação de cálculos renais. Há riscos aumentados de transtornos do humor, ideação suicida, reações cutâneas graves e síndrome da miopia aguda associada a glaucoma. Informe ao seu médico caso tenha histórico de cálculos renais ou insuficiência hepática.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
O topiramato deve ser utilizado em monoterapia para pacientes com epilepsia ou como adjuvante no tratamento de crises epilépticas parciais, com ou sem generalização secundária, e crises tônico-clônicas generalizadas primárias. Também é indicado como tratamento adjuvante das crises associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut e, em adultos, como tratamento profilático da enxaqueca. O efeito terapêutico é observado dentro de duas semanas para monoterapia em pacientes recém-diagnosticados e nas primeiras quatro semanas em combinação com outros medicamentos. Para a prevenção da enxaqueca, o efeito é observado dentro do primeiro mês.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O topiramato pode causar alguns mals relacionados ao seu uso, incluindo: transtornos do humor e depressão, aumento do risco de ideação suicida ou suicídio, reações cutâneas graves como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, cálculos renais (nefrolitíase), insuficiência renal e hepatica. Além disso, pode ocorrer sintomas de miopia aguda associado a glaucoma agudo de ângulo fechado. Informe ao seu médico sobre qualquer alteração de humor ou desconforto. Se houver suspeita de efeitos adversos, o tratamento deve ser descontinuado.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?