A cabergolina é indicada para:
1. tratamento de aumento de prolactina (hormônio responsável pela produção de leite), bem como de disfunções associadas à hiperprolactinemia (aumento dos níveis de prolactina), como amenorreia (ausência de menstruação), oligomenorreia (redução do fluxo ou da frequência da menstruação), anovulação (ausência de ovulação) e galactorreia (produção de leite fora do período de gestação e lactação);
2. inibição da lactação fisiológica (interrupção da produção de leite em mães que não amamentaram), imediatamente após o parto;
3. supressão da lactação (interrupção da produção de leite em mães que já iniciaram a amamentação) já estabelecida.
A cabergolina também é indicada a pacientes com adenomas hipofisários (tumores benignos da hipófise) secretores de prolactina (micro e macroprolactinomas), hiperprolactinemia idiopática (aumento dos níveis no sangue de prolactina sem motivo aparente) ou síndrome da sela vazia (doença caracterizada pela ausência da hipófise, glândula produtora de prolactina) com hiperprolactinemia associada.
Como este medicamento funciona?
A cabergolina inibe a produção de prolactina de maneira potente e prolongada. A cabergolina é uma medicação agonista da dopamina, que age na hipófise impedindo que haja produção da prolactina.
Quando não devo usar este medicamento?
A cabergolina é contraindicada para pacientes:
1. com hipersensibilidade (reação alérgica) à cabergolina, a qualquer alcaloide do ergot ou a qualquer outro componente da fórmula;
2. com histórico de distúrbios fibróticos retroperitoneal, pulmonar e cardíaco, incluindo evidências de valvulopatias (doenças das válvulas do coração).
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Não use cabergolina caso deseje amamentar seus filhos, pois o uso do medicamento previne a lactação (amamentação). Em caso de falha da inibição ou da supressão da produção de leite não amamente o seu bebê. Muitos medicamentos são excretados no leite humano e há um risco potencial da cabergolina causar graves reações adversas em crianças lactentes. A cabergolina é contraindicada para pacientes com alguns tipos de problemas cardíacos e/ou respiratórios. Informe ao seu médico se você tem ou teve sinais e/ou sintomas de problemas cardíacos ou respiratórios. Recomenda-se uma avaliação cardiovascular nos pacientes que iniciarem o tratamento com cabergolina. Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma nova medicação. A cabergolina pode levar a uma hipotensão postural, por isso seu uso concomitante com outros fármacos hipotensores deve ser cuidadoso. Não se recomenda o uso de cabergolina associada a outras medicações da sua classe (derivados do ergot), pois não estão disponíveis informações sobre interação entre os mesmos. Também não é recomendado o uso com medicações que tenham atividade como antagonista da dopamina (como as fenotiazinas, butirofenonas, tioxantinas, metoclopramida), pois esses podem diminuir o efeito redutor de prolactina da cabergolina. A cabergolina não deve ser utilizada em associação a antibióticos macrolídeos (por exemplo, eritromicina), pois esses podem aumentar a quantidade de cabergolina no corpo.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Os comprimidos de cabergolina 0,5 mg devem ser armazenados em sua embalagem original e em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC), protegidos da luz e umidade. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original, fora do alcance das crianças.
Como devo usar este medicamento?
A cabergolina deve ser administrada por via oral, preferencialmente com as refeições. Para o tratamento de distúrbios hiperprolactinêmicos, a dose terapêutica é normalmente 1 mg por semana, podendo variar de 0,25 mg a 2 mg por semana, com possibilidade de até 4,5 mg por semana. O tratamento inicia-se com 0,5 mg por semana, em uma ou duas doses. Para inibição da lactação, a dose recomendada é de 1 mg (dois comprimidos de 0,5 mg) em dose única no primeiro dia após o parto. Para a supressão da lactação, recomenda-se 0,25 mg (metade de um comprimido de 0,5 mg) a cada 12 horas durante 2 dias. Siga sempre a orientação de seu médico quanto aos horários, doses e duração do tratamento, e não interrompa o uso sem sua autorização.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Caso você esqueça de tomar cabergolina no horário estabelecido pelo seu médico, tome-o assim que lembrar. Entretanto, se já estiver perto do horário de tomar a próxima dose, pule a dose esquecida e tome a próxima, continuando normalmente o esquema de doses recomendado pelo seu médico. Neste caso, não tome o medicamento duas vezes para compensar doses esquecidas. O esquecimento da dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
Os eventos adversos mais frequentes associados à cabergolina incluem tontura/vertigem, dor de cabeça, náusea, dor abdominal, palpitações, dor epigástrica, sonolência, epistaxe (sangramento pelo nariz), hemianopsia (alteração da visão), hipotensão assintomática (redução da pressão arterial), vômitos, síncope (desmaio), e rubores (vermelhidão no corpo). Além disso, foram relatados eventos adversos graves durante a terapia, especialmente nos primeiros dias de tratamento, embora a remissão ocorra geralmente poucos dias após a suspensão do uso da cabergolina.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?
Em caso de uso de uma quantidade maior do que a indicada de cabergolina, é importante consultar imediatamente um médico ou o centro de intoxicações. A cabergolina pode causar efeitos colaterais graves, e o tratamento de distúrbios hiperprolactinêmicos deve ser monitorado de perto. Se ocorrerem sintomas adversos, a remissão geralmente ocorre poucos dias após a suspensão do uso da cabergolina.