O nitrendipino está indicado no tratamento da hipertensão arterial como monoterapia ou associado a outras classes de agentes anti-hipertensivos. Está também indicado nos casos de doença arterial coronária (estável, crônica ou vasoespástica).
Como este medicamento funciona?
O nitrendipino é um inibidor dos canais de cálcio que atua com acentuada e uniforme ação vasodilatadora (aumenta o calibre dos vasos, alongando suas fibras musculares) e anti-hipertensiva (diminui a pressão arterial). Normalmente, sua ação se manifesta entre 30 minutos e uma hora após a administração da dose.
Quando não devo usar este medicamento?
O medicamento está contraindicado em pacientes que tenham **distúrbios da válvula aórtica** (**estenose aórtica grave**) e em pacientes que apresentem **hipersensibilidade ao nitrendipino** e/ou a outros **antagonistas dos canais de cálcio** ou a qualquer **componente da formulação**.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Pode ocorrer **exacerbação da angina pectoris** (dor no peito) durante o início do tratamento, aumento de dose e durante retirada gradual do **betabloqueador**. A **interrupção abrupta do tratamento** pode levar ao **efeito rebote** (ressurgimento de sintomas que ou estavam ausentes ou estavam controlados durante o uso do medicamento). Em pacientes com **hiperatividade adrenérgica**, a administração de doses elevadas de **nitrendipino** deverá ser associada a um **betabloqueador**, para que haja equilíbrio dos efeitos da **taquicardia reflexa**. **Caltrein** deve ser utilizado somente em **adultos**. A ingestão concomitante de **bebidas alcoólicas** pode comprometer a **capacidade de reação**. Condutores e operadores de máquinas devem ser alertados, pois, no início do tratamento, poderá ocorrer **diminuição da capacidade de atenção** em razão de variações individuais. Evite **levantar-se rapidamente** e dirigir veículos e/ou operar máquinas, no início do tratamento. Nos **indivíduos idosos**, na **insuficiência hepática** (comprometimento do fígado) e nos **hipertensos** (com pressão alta) já tratados com outros **anti-hipertensivos**, a dose de **nitrendipino** deverá ser reduzida. Este medicamento pode causar **danos ao fígado**. Por isso, seu uso requer **acompanhamento médico estrito** e **exames laboratoriais periódicos** para controle. **Gravidez** e **amamentação**: Informe ao médico a ocorrência de **gravidez** ou **amamentação** na vigência do tratamento ou após o seu término. O tratamento, nesses casos, não é indicado durante a **gravidez** e lactação. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Uso criterioso no **aleitamento** ou na **doação de leite humano**: O uso deste medicamento no período da lactação depende da avaliação e **acompanhamento** do seu médico ou cirurgião-dentista. **Ingestão concomitante com outras
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Armazenar em temperatura ambiente (de 15 °C a 30 °C). Proteger da luz. Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde - o em sua embalagem original. Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Como devo usar este medicamento?
O comprimido de Caltrein deve ser ingerido pela manhã, após o café, com água, suco de frutas ou leite. Quando houver indicação de dosagem à noite, ingira após a refeição noturna. Recomenda-se iniciar o tratamento com 10 mg ou 20 mg pela manhã, após o desjejum. Se o efeito anti-hipertensivo não for satisfatório, a dose poderá ser aumentada para 20 mg pela manhã e à noite. Este medicamento não deve ser partido, aberto ou mastigado. Siga a orientação do seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Se você se esquecer de tomar uma dose, procure tomá - la assim que possível. Se estiver próximo ao horário da dose seguinte, despreze a dose esquecida e volte ao seu esquema normal. Não tome duas doses ao mesmo tempo. Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
As reações adversas ocorrem predominantemente no início do tratamento e geralmente são leves e transitórias, não necessitando de interrupção do medicamento. Podem ocorrer cefaleia (dor de cabeça), rubor facial (vermelhidão no rosto) e sensação de calor ocasionalmente em consequência do importante efeito vasodilatador do nitrendipino. Embora menos comum, podem ocorrer também náuseas, tontura, zumbidos, cansaço, reações cutâneas, poliúria e palpitações. Raramente ocorre hipotensão postural. Dor torácica (sob certas circunstâncias, tipo anginosa) pode desenvolver-se em casos extremamente raros, 15 a 30 minutos após a administração do nitrendipino, geralmente ocorrendo em pacientes com lesões coronarianas graves; nesses casos, deve-se suspender o medicamento. Em doses elevadas, o nitrendipino pode originar aumento da frequência e do débito cardíaco. Alguns pacientes podem apresentar aumento da frequência e severidade da angina (dor no peito), seguido da descontinuação abrupta dos antagonistas de canais de cálcio. Pode ocorrer edema (inchaço) de membros inferiores devido à dilatação dos vasos e não devido à descompensação cardíaca e/ou insuficiência renal. Anormalidades hematológicas (no sangue) são extremamente raras e normalmente sem significado clínico. Pode ocorrer, nas primeiras semanas de tratamento, elevação transitória e, na maioria das vezes, sem significância, da fosfatase alcalina e transaminases.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?