O Carbolitium ® (carbonato de lítio) é indicado no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares; no tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros; na prevenção da mania recorrente; prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora. O Carbolitium ® também é indicado como adjunto aos antidepressivos na depressão recorrente grave, como um suplemento para o tratamento antidepressivo na depressão maior aguda, quando o paciente não obtém resposta total após uso de antidepressivo clássico em dose efetiva por 4 a 6 semanas. Nesses casos, a associação com carbonato de lítio potencializará o tratamento.
Como este medicamento funciona?
O Carbolitium ® (carbonato de lítio) atua no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares, reduzindo a freqüência e a intensidade dos episódios maníacos, além de prevenir a fase depressiva. O lítio proporciona um controle relativamente rápido da crise maníaca (em 5 a 10 dias), sem causar efeitos narcóticos ou hipnóticos, permitindo o controle ambulatorial do paciente após a estabilidade inicial e o retorno à vida normal. Também apresenta fatores de segurança, como a ausência de efeitos tóxicos sob condições de controle e não induz toxicomania ou reações de abstinência.
Quando não devo usar este medicamento?
Não use este medicamento se tiver antecedente de alergia ao carbonato de lítio e/ou demais componentes da formulação. O Carbolitium ® (carbonato de lítio) não deve ser administrado em pacientes portadores de doenças renais e cardiovasculares, em indivíduos debilitados ou desidratados, em quadros de depleção de sódio, em indivíduos com uso de diuréticos, pois o risco de intoxicação se eleva nestes pacientes. Gravidez: o uso não deve ser feito por mulheres grávidas. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Lactação: é contraindicado durante o aleitamento ou doação de leite, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Para manter o nível de água no organismo durante o tratamento com o produto, recomenda-se beber pelo menos 1 litro a 1 e 1/2 litro de líquido por dia e dieta normal de sal. O Carbolitium ® (carbonato de lítio) pode causar tontura e sonolência e assim prejudicar a realização de atividades que requerem alerta. Operadores de máquinas devem ser orientados quanto aos efeitos do lítio e alteração de consciência. Evite dirigir automóveis ou operar máquinas complexas até a comprovação de que o Carbolitium ® (carbonato de lítio) não compromete o desempenho funcional. Você não deve dirigir veículos ou operar máquinas durante todo o tratamento, pois sua habilidade e capacidade de reação podem estar prejudicadas. O uso deste medicamento pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o paciente a quedas ou acidentes. Lactação e grávidas: Carbolitium ® (carbonato de lítio) passa para o leite materno, não sendo recomendado seu uso por mulheres que estão amamentando. Informe ao seu médico se está amamentando. O uso é contraindicado durante a lactação ou doação de leite humano. Informe ao seu médico se você está fazendo uso de algum outro medicamento, incluindo anti-inflamatórios e topiramato. Durante o tratamento com o produto, o paciente deverá evitar quantidade exagerada de café, chá ou outras bebidas com cafeína, pois a cafeína provoca perda de água e pode agravar as reações secundárias provocadas pelo carbonato de lítio.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Armazenar em temperatura ambiente (de 15°C a 30°C). Proteger da umidade. Os comprimidos podem ser partidos para ajuste da dose e, após a partição, podem ser armazenados por até 36 horas em temperatura ambiente, protegidos da umidade. Após esse período, as metades dos comprimidos devem ser descartadas.
Como devo usar este medicamento?
Para partir os comprimidos, coloque-os sobre uma superfície lisa e seca, com a face do vinco direcionada para cima, e aplique força vertical com a ponta dos dedos para promover a quebra. Durante o tratamento, seu médico solicitará exames para dosar os níveis de lítio no sangue, fundamentais para ajuste da dosagem. Os efeitos benéficos podem demorar algumas semanas para se manifestarem; assim, não interrompa o tratamento nem modifique as dosagens prescritas sem o conhecimento do seu médico.
Mania Aguda: as doses devem ser ajustadas individualmente, recomendando-se litemias entre 0,8 e 1,4 mEq/L, com doses de 600 mg (dois comprimidos de 300 mg) a cada 8 horas. Durante a fase aguda, a dosagem sanguínea deve ser repetida 2 vezes por semana até que o quadro clínico esteja estabilizado.
Fase de Manutenção: para a fase de manutenção, os níveis séricos do lítio podem ser reduzidos para uma faixa de 0,6 a 1,2 mEq/L, o que pode ser obtido com doses de 300 mg de Carbolitium ® três a quatro vezes por dia (totalizando 900 a 1200 mg). A dosagem de lítio no sangue deve ser feita a cada 1-2 semanas com ajuste de dose conforme necessário.
Potencializador de Antidepressivos em Episódio Depressivo Unipolar: as doses devem ser ajustadas de acordo com os níveis séricos e resposta clínica, recomendando-se litemias entre 0,5 a 1,0 mEq/L, aproximando-se de doses de 600 - 900 mg (em duas a três tomadas diárias).
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O Carbolitium (carbonato de lítio) pode causar tontura, desmaios ou perda da consciência, expondo o paciente a quedas ou acidentes. Além disso, durante o tratamento, o medicamento pode prejudicar a realização de atividades que requerem alerta, sugerindo que o paciente não deve dirigir ou operar máquinas durante todo o tratamento, pois sua habilidade e capacidade de reação podem estar prejudicadas. Não é recomendado para mulheres grávidas ou em amamentação sem orientação médica, devido ao risco de malformações fetais e reações indesejadas no bebê.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?