GLUNAC ® DUO é indicado como adjuvante da dieta e do exercício, para melhorar o controle glicêmico (nível sanguíneo de açúcar) em pacientes com diabetes mellitus tipo 2, em que a dose máxima tolerada de metformina sozinha não proporciona um controle adequado ou em pacientes que já estão sendo tratados com a combinação linagliptina e metformina e apresentam controle adequado. Pode ser utilizado em associação à sulfonilureia ou à insulina como terapia de associação tripla e também em combinação com um inibidor de SGLT-2, em pacientes não controlados adequadamente com as doses máximas toleradas.
Como este medicamento funciona?
GLUNAC DUO atua no tratamento do diabetes mellitus tipo 2 através da associação de dois componentes: linagliptina e cloridrato de metformina. A linagliptina faz o pâncreas produzir maior quantidade de insulina e menor quantidade do hormônio glucagon, ajudando a controlar o nível de açúcar no sangue. Esse componente inibe a enzima dipeptidil peptidase - 4 (DPP - 4), responsável pela inativação dos hormônios incretínicos, como o peptídeo glucagon símile 1 (GLP - 1), que estimula a secreção de insulina pelo pâncreas. Assim, ao inibir a DPP - 4, a linagliptina permite que o hormônio GLP - 1 atue por mais tempo, liberando insulina conforme necessidade. O cloridrato de metformina atua impedindo o aumento do nível de açúcar no sangue, reduzindo a produção de glicose pelo fígado, aumentando a captação de glicose nos tecidos periféricos e/ou retardando a absorção de glicose no intestino. Não estimula a secreção de insulina e, portanto, tem baixo risco de produzir hipoglicemia.
Quando não devo usar este medicamento?
Você não deve usar GLUNAC DUO se tiver as seguintes condições: alergia à linagliptina e/ou ao cloridrato de metformina ou a qualquer um dos componentes da fórmula; qualquer tipo de acidose metabólica aguda, como acidose láctica e cetoacidose diabética; pré-coma diabético; insuficiência renal grave (depuração de creatinina do sangue <30 mL/min ou taxa de filtração glomerular estimada <30 mL/min/1,73m²); condições agudas que alterem a função dos rins como desidratação, infecção grave, choque; doenças que causem falta de irrigação sanguínea nos tecidos; mau funcionamento do fígado; intoxicação por álcool e alcoolismo.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
GLUNAC ® DUO não deve ser usado em pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (ou seja, se seu corpo não produz insulina). Pancreatite: Se houver suspeita de inflamação aguda do pâncreas, deve-se descontinuar o uso de GLUNAC ® DUO. Hipoglicemia: A linagliptina ou metformina em uso isolado não estão associadas a episódios de hipoglicemia, em geral. Em estudos clínicos, o número de episódios de hipoglicemia relatados foi similar ao número de episódios nos pacientes que tomaram placebo. As sulfonilureias são conhecidas por causar hipoglicemia; portanto, é preciso ter cuidado ao tomar este medicamento em associação a sulfonilureia. A insulina também é conhecida por causar hipoglicemia. Acidose láctica: Os pacientes devem estar atentos sobre o risco de acidose láctica, caracterizada por dispneia acidótica, dor abdominal, cãibras musculares, astenia, hipotermia seguida de coma. Em caso de suspeita dos sintomas, é necessário parar de tomar metformina e procurar atendimento médico imediatamente. O risco de acidose láctica aumenta em casos de piora do funcionamento dos rins, doença cardiorrespiratória ou sepse. É recomendável interromper o uso da metformina em casos de desidratação e ingestão reduzida de líquidos. Medicamentos que podem prejudicar a função renal devem ser iniciados com precaução em pacientes tratados com metformina. Outros fatores de risco para acidose láctica incluem consumo excessivo de álcool, mau funcionamento do
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
O medicamento GLUNAC DUO deve ser usado como adjuvante da dieta e do exercício para melhorar o controle glicêmico em pacientes com diabetes mellitus tipo 2. Apos a administração oral, seus componentes, linagliptina e cloridrato de metformina, atingem o pico de maior concentração no sangue em 1,5 hora e 2,5 horas após a dose, respectivamente. A posologia e a duração do tratamento devem ser definidas pelo médico, considerando as condições clínicas individuais de cada paciente.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O medicamento GLUNAC DUO pode causar acidose láctica, que é uma complicação muito rara, porém grave. Os sintomas incluem dispneia acidótica (falta de ar), dore abdominal, cãibras musculares, astenia (sensação de fraqueza), hipotermia e pode levar ao coma. Também é importante observar riscos de hipoglicemia quando usado em associação com sulfonilureias ou insulina. A condição de pancreatite deve ser monitorada, pois em caso de suspeita, o uso do medicamento deve ser descontinuado. Além disso, pacientes com insuficiência renal grave e outras condições agudas que afetam a função renal não devem usar este medicamento.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?
Em caso de suspeita de uso excessivo de GLUNAC ® DUO, é fundamental observar os sinais de acidose láctica, como dispneia acidótica, dor abdominal, cãibras musculares, astenia - sensação de fraqueza, e hipotermia. Se esses sintomas ocorrerem, você deve interromper o uso do medicamento e procurar atendimento médico imediatamente. A acidose láctica é uma complicação rara, mas grave, que ocorre com maior frequência em casos de piora do funcionamento dos rins ou doenças cardiorrespiratórias. O acúmulo de metformina pode aumentar o risco, especialmente se há desidratação, diarreia grave, vômitos ou ingestão reduzida de líquidos.