NUSIRA ® (cloridrato de tramadol + diclofenaco sódico) é indicado para o alívio da dor inflamatória aguda de intensidade moderada a grave.
Como este medicamento funciona?
NUSIRA ® (cloridrato de tramadol + diclofenaco sódico) contém tramadol (analgésico racêmico de ação central) e diclofenaco (fármaco anti-inflamatório não esteroidal - AINE). O efeito analgésico do medicamento decorre das interações aditivas a sinérgicas entre o tramadol e o diclofenaco, promovendo a antinocicepção aguda e reduzindo a dor inflamatória. O efeito anti-inflamatório foi evidenciado em testes com roedores, onde a combinação eliminou a formação de edemas. Em humanos, a combinação proporcionou melhor alívio da dor, especialmente em dor pós-operatória, comparado à monoterapia com tramadol ou diclofenaco. O tempo médio estimado para início da ação terapêutica é de 15 minutos, posicionando NUSIRA como um analgésico do degrau II na escada de dor da OMS.
Quando não devo usar este medicamento?
Não tome NUSIRA (cloridrato de tramadol + diclofenaco sódico) se você:
- Tem hipersensibilidade (alergia) ao tramadol, diclofenaco ou a qualquer um dos excipientes;
- Teve intoxicação aguda com álcool, hipnóticos, analgésicos, opioides ou outros medicamentos psicotrópicos;
- Está tomando certos medicamentos para o tratamento da depressão, conhecidos como inibidores da MAO (monoaminoxidase) ou os utilizou nos últimos 14 dias;
- Tem epilepsia não controlada adequadamente pelo tratamento;
- Tem histórico de reação alérgica (broncoespasmo, asma, rinite ou urticária) após a administração de ácido acetilsalicílico ou outros AINEs (anti-inflamatórios não esteroides);
- Tem ou teve história anterior de úlceras ou sangramentos digestivos várias vezes (pelo menos dois episódios distintos de ulceração ou hemorragia comprovadas);
- Tem histórico de sangramento digestivo ou perfuração relacionado com tratamento prévio com AINEs;
- Tem sangramento no cérebro ou outros sangramentos ativos;
- Tem insuficiência hepática (no fígado) ou insuficiência renal (nos rins) graves;
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Antes de tomar NUSIRA ® (cloridrato de tramadol + diclofenaco sódico), informe o seu médico se você: - Tem epilepsia ou é suscetível a ter convulsões; - Tem tendência para o abuso de drogas ou dependência; - É dependente de opioides; - Está tomando AINEs, incluindo inibidores seletivos da ciclooxigenase - 2; - Tem histórico de úlceras, em particular com complicações de hemorragia ou perfuração; - Está tomando ácido acetilsalicílico (AAS) de baixa dosagem ou outros medicamentos que você saiba que podem aumentar o risco gastrointestinal; - Tem histórico de toxicidade gastrointestinal. Comunique ao seu médico quaisquer sintomas abdominais raros (em particular sangramento gastrointestinal), especialmente no início do tratamento; - Está tomando concomitantemente medicamentos que possam aumentar o risco de úlceras ou hemorragias, por exemplo, corticosteroides orais, anticoagulantes tais como varfarina, inibidores seletivos da recaptação de serotonina ou inibidores da agregação de trombócitos; - Realizou cirurgia gastrointestinal; - Tem histórico de hipertensão e/ou insuficiência cardíaca congestiva de leve a moderada; - Tem distúrbios de coagulação. Durante o tratamento com NUSIRA ®, informe imediatamente ao seu médico se você apresentar: - Sangramento ou úlceras gastrointestinais; - Aumento da pressão arterial e/ou retenção de líquidos ou inchaço; - Sinais de erup
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
Não informado na bula.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Se você se esqueceu de usar o NUSIRA, tome-o assim que se lembrar. Entretanto, se estiver próximo do horário da próxima dose, desconsidere a dose esquecida e retorne ao esquema regular de administração. Não tome uma dose dupla para compensar a dose que você esqueceu. Em caso de dúvidas, consulte seu médico ou farmacêutico.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O uso de NUSIRA pode resultar em efeitos colaterais, incluindo sangramento ou úlceras gastrointestinais, aumento da pressão arterial e/ou retenção de líquidos, sinais de erupção cutânea e reações de hipersensibilidade. Além disso, a administração prolongada pode causar dores de cabeça e doenças renais permanentes. Há também o risco de dependência, abuso e vício, especialmente em casos de uso repetido.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?