Este medicamento é indicado para doenças hepatobiliares (doenças do fígado e vias biliares) e colestáticas crônicas nas seguintes situações: Dissolução dos cálculos biliares formados por colesterol em pacientes que apresentam colelitíase ou coledocolitíase sem colangite ou colecistite por cálculos não radiopacos com diâmetro inferior a 1,5 cm, que recusaram a intervenção cirúrgica ou apresentam contraindicações para a mesma; Tratamento da forma sintomática da cirrose biliar primária; Litíase residual do colédoco ou síndrome pós-colecistectomia; Dispepsia; Discinesias de conduto cístico ou da vesícula biliar; Hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia; Terapêutica coadjuvante da litotripsia extracorpórea; Alterações qualitativas e quantitativas da bile, inclusive profilaxia dos cálculos biliares após cirurgia bariátrica ou rápida perda ponderal.
Como este medicamento funciona?
Este medicamento contém como princípio ativo o ácido ursodesoxicólico, que é um ácido biliar fisiologicamente presente na bile humana, embora em quantidade limitada. O ácido ursodesoxicólico inibe a síntese hepática do colesterol e estimula a síntese de ácidos biliares, restabelecendo assim o equilíbrio entre elas. O ácido ursodesoxicólico aumenta a capacidade da bile de solubilizar o colesterol, transformando a bile litogênica em uma bile não litogênica, prevenindo a formação e favorecendo a dissolução gradativa dos cálculos. A dissolução dos cálculos já formados é processada através da passagem do colesterol do estado cristalino sólido ao de cristais líquidos. Além disso, o ácido ursodesoxicólico substitui os ácidos biliares hidrofóbicos (tóxicos) por ácidos biliares hidrofílicos (menos tóxicos) nos processos colestáticos.
Quando não devo usar este medicamento?
O PROUR não deve ser utilizado em casos de: alergia ao ácido ursodesoxicólico e/ou a qualquer um dos componentes da formulação; úlcera péptica (gástrica ou duodenal) em fase ativa; doença intestinal inflamatória e outras condições do intestino delgado, cólon e fígado, que possam interferir na circulação entero-hepática dos sais biliares (ressecção ileal e estoma, colestase intra e extra-hepática, doença hepática severa); cólicas biliares frequentes; inflamação aguda da vesícula biliar ou trato biliar; oclusão do trato biliar (oclusão do ducto biliar comum ou um ducto cístico); contratilidade comprometida da vesícula biliar; cálculos biliares calcificados radiopacos. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Durante os primeiros 3 meses de tratamento, os parâmetros de função hepática AST (TGO), ALT (TGP) e gama GT devem ser monitorados pelo médico a cada 4 semanas e depois a cada 3 meses. Este monitoramento permite a detecção precoce de uma potencial deterioração hepática, especialmente em pacientes com estágio avançado de cirrose biliar primária. Ao iniciar o tratamento para dissolução de cálculos biliares de colesterol, é necessário que os cálculos sejam radiotransparentes e de pequenas dimensões, com a vesícula biliar funcionando. Exames como colecistografia ou ecografias devem ser realizados a cada 6 meses para verificar a eficácia do tratamento. Pacientes mulheres devem usar métodos contraceptivos não hormonais efetivos, visto que métodos hormonais podem aumentar a litíase biliar. Além disso, em pacientes com cirrose biliar primária, pode ocorrer agravamento dos sintomas no início do tratamento. A dose de PROUR deve ser reduzida se houver diarreia, podendo ser necessária a descontinuação da terapia. Pacientes com problemas hereditários raros, como intolerância à galactose, não devem tomar este medicamento. O ácido ursodesoxicólico não interfere na capacidade de conduzir veículos ou operar máquinas. Em relação à gravid Informação , não há dados suficientes sobre o uso em mulheres grávidas. Mulheres em idade fértil devem usar métodos contraceptivos não hormonais, e uma gravidez em curso deve ser descartada antes de iniciar o tratamento. No período de lactação, a dosagem no leite é baixa, mas o uso deve ser avaliado pelo médico.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
O medicamento PROUR deve ser utilizado por via oral e é destinado para uso em adultos. O tratamento é indicado para doenças hepatobiliares e colestáticas crônicas, como dissolução dos cálculos biliares formados por colesterol e tratamento da cirrose biliar primária. Durante o tratamento, é necessário monitorar os parâmetros de função hepática nos primeiros 3 meses.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não informado na bula.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O PROUR não deve ser utilizado em casos de: alergia ao ácido ursodesoxicólico e/ou a qualquer um dos componentes da formulação; úlcera péptica (gástrica ou duodenal) em fase ativa; doença intestinal inflamatória e outras condições do intestino delgado, cólon e fígado, que possam interferir na circulação entero-hepática dos sais biliares (ressecção ileal e estoma, colestase intra e extra-hepática, doença hepática severa); cólicas biliares frequentes; inflamação aguda da vesícula biliar ou trato biliar; oclusão do trato biliar; contratilidade comprometida da vesícula biliar; cálculos biliares calcificados radiopacos. Além disso, durante o tratamento, a diarreia deve levar à redução da dose ou descontinuação do medicamento.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?