O topiramato é indicado em monoterapia tanto em pacientes com epilepsia recentemente diagnosticada como em pacientes que recebiam terapia adjuvante e serão convertidos à monoterapia. O topiramato é indicado, para adultos e crianças, como adjuvante no tratamento de crises epilépticas parciais, com ou sem generalização secundária e crises tônico-clônicas generalizadas primárias. O topiramato é indicado, também, para adultos e crianças como tratamento adjuvante das crises associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut. O topiramato é indicado, em adultos, como tratamento profilático da enxaqueca. O uso de topiramato para o tratamento agudo da enxaqueca não foi estudado.
Como este medicamento funciona?
O topiramato é um medicamento anticonvulsivante, com múltiplos mecanismos de ação, eficaz no tratamento da epilepsia e na profilaxia da enxaqueca. O topiramato influencia vários processos químicos no cérebro, reduzindo a hiperexcitabilidade de células nervosas, que pode causar crises epilépticas e crises de enxaqueca. Para o tratamento em pacientes recém-diagnosticados com epilepsia que só tomam topiramato ou que passarão a tomar somente topiramato, o efeito terapêutico foi observado dentro de 2 semanas de tratamento. Na terapia associada a outros medicamentos em adultos e crianças com convulsões parciais ou generalizadas tônico-clônicas, o efeito terapêutico foi observado nas primeiras quatro semanas de tratamento. Para a prevenção de enxaqueca em adultos, o efeito terapêutico foi observado dentro do primeiro mês após o início do tratamento.
Quando não devo usar este medicamento?
Você não deve tomar topiramato se você for alérgico a qualquer ingrediente do produto. Não deve ser administrado durante a gravidez. Na indicação de profilaxia da enxaqueca, o topiramato é contraindicado durante a gravidez e em mulheres com potencial para engravidar, caso não estejam utilizando um método contraceptivo altamente eficaz. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica. Informe imediatamente seu médico em caso de suspeita de gravidez. Uso contraindicado no aleitamento ou na doação de leite humano: Este medicamento é contraindicado durante o aleitamento ou doação de leite, pois é excretado no leite humano e pode causar reações indesejáveis no bebê.
O que devo saber antes de usar este medicamento?
Avise seu médico sobre problemas de saúde ou alergias que você tem ou teve no passado. Informe ao seu médico se você tem ou teve pedras nos rins. Ele deverá recomendar que você ingira muito líquido enquanto estiver se tratando com o topiramato. Informe seu médico se você apresentar problemas de visão e/ou dor nos olhos. Interrupção do tratamento com topiramato deve ser gradual para minimizar a possibilidade de crises epilépticas. Não interromper o tratamento sem o conhecimento do seu médico. Em pacientes com insuficiência renal moderada ou severa, a eliminação do topiramato pode ser afetada. A hidratação adequada durante o uso de topiramato é muito importante. Os pacientes podem apresentar um aumento na incidência de transtornos do humor e depressão. O uso de topiramato também aumenta o risco de pensamentos ou comportamentos suicidas. Reações cutâneas graves foram relatadas em pacientes utilizando topiramato. Cálculos renais podem ocorrer, especialmente em pacientes com predisposição. Informe ao seu médico se você tem ou teve pedras nos rins, ou se há histórico familiar de cálculo renal. Este medicamento deve ser administrado com cuidado em pacientes com insuficiência hepática.
Onde, como e por quanto tempo posso guardar este medicamento?
Não informado na bula.
Como devo usar este medicamento?
Topiramato deve ser utilizado em monoterapia tanto em pacientes com epilepsia recentemente diagnosticada quanto em pacientes que receberão terapia adjuvante e serão convertidos à monoterapia. É indicado, para adultos e crianças, como adjuvante no tratamento de crises epilépticas parciais, com ou sem generalização secundária, e crises tônico-clônicas generalizadas primárias. Também é indicado para o tratamento adjuvante das crises associadas à Síndrome de Lennox-Gastaut. Para adultos, é indicado como tratamento profilático da enxaqueca. O uso de topiramato para o tratamento agudo da enxaqueca não foi estudado.
O que devo fazer quando eu me esquecer de usar este medicamento?
Não interromper o tratamento com topiramato sem o conhecimento do seu médico. Verifique sempre se você tem a quantidade necessária de comprimidos e nunca deixe que faltem.
Quais os males que este medicamento pode me causar?
O topiramato pode causar diversos males, incluindo transtornos do humor e depressão. Além disso, há um aumento no risco de ideação suicida ou comportamentos suicidas em pacientes que utilizam este medicamento. Reações cutâneas graves, como síndrome de Stevens-Johnson e necrólise epidérmica tóxica, também foram relatadas. Outro efeito adverso é a formação de cálculos renais, especialmente em pacientes predispostos, podendo causar sinais e sintomas como cólica renal e dor renal. A insuficiência renal e a insuficiência hepática requerem cuidados especiais no tratamento com topiramato. Além disso, uma síndrome da miopia aguda associada a glaucoma de ângulo fechado tem sido relatada em pacientes em uso de topiramato.
O que fazer se alguém usar uma quantidade maior do que a indicada deste
medicamento?